הפוך לעמוד הבית
  • חיפוש מאמרים באתר
  • חיפוש ב Google
  • חיפוש ב Yahoo

990

register


מאמרים מובחרים מבית "הגאון"

מאמרים מבית "הגאון"
אתר חדש לשירות משפחות העוסקות בנושא גמילה מחיתולים והקניית הרגלי ניקיון PDF הדפסה דוא
נכתב ע"י ד"ר קושניר   
ראשון, 21 יולי 2019 18:13

 

בגידול הילדים שלנו, ישנם שלבים מהותיים וחשובים, אשר מסייעים גם בטיפוח הביטחון העצמי של הילדים הקטנים, תחושת עצמאות שהיא לא פחות חשובה. ישנם שלבי התפתחות חשובים בקרב כל הילדים שעוברים את שלבי הגדילה, כאשר בכל גיל יש שלב אחר חשוב. אחד מהנושאים אשר מעסיקים הורים רבים לפעוטות, הוא גמילה מחיתולים. זהו למעשה תהליך טבעי כאשר הפעוט מגיע לגיל שבו יש להיפרד מהטיטולים. בנוסף, הפעוט ייפרד גם מחפצים שהיה מחובר אליהם מגיל הינקות כגון מוצץ בקבוק ועוד. יש להתחיל עם עשיית הצרכים בסיר. תהליך הגמילה הינו שונה בין התרבויות השונות, בין משפחות , אחים ואפילו כאשר מדובר על גמילת טיטולים בתאומים. מה שמשותף הוא, שכל הילדים בסופו של דבר, ירכשו הרגלי ניקיון ושליטה מלאה בסוגרים.

המטרה היא לרכוש הרגלי ניקיון והיגיינה, גם ביום וגם בלילה . ישם ילדים שזה אורך פחות זמן וישנם כאלה שיותר זמן ולכן, אין להאיץ בילד או לחשוב שזה חייב להיות מדויק כפי שכתוב בספרים. אין מדובר על ספר הוראות וחוקים, היות וכל ילד הוא שונה.יש לציין, כי ניתן למצוא פתרונות בהרטבת לילה אשר ניתן לבצע אותן בגילאים שבין שנתיים לשלוש שנים. מדובר על שלב שהוא בהחלט משמעותי בהתפתחותו של כל ילד. תהליך זה, מהווה למעשה הזדמנות נהדרת וחשובה ליצירה של אמון הילד בהוריו. ההורים חייבים להיות בעלי סבלנות ולא לבצע טעויות קריטיות, כי אם לתת לילד את התחושה הבסיסית שהוא כה זקוק לה שהוא תמיד אהוב ורצוי בקרב הוריו גם אם פספס או נכשל במשימת תהליך הגמילה מטיטולים, שהיא לבטח אינה קלה עבורו .

 

דאגו כי הליך גמילה מחיתולים יתאפשר באווירה חיובית ומתן פידבקים

הפידבקים שאנו נותנים לילדינו הקטנים, בוים את הביטחון העצמי שלהם, מה שחשוב מאוד להתפתחותם התקינה.אם כל תהליך טיפול בהרטבת לילה, יתבצע באווירה חיובית, כאשר אתם מקפידים על מתן פידבקים על הצלחותיו של הילד לבצע את צרכיו בסיר או באסלה התהליך, יהיה הרבה יותר קל גם לו וגם לכם. יש להימנע ממתן עונשים וביטויים של אכזבה או הפגנת כעס כלפי הפעוט. תהליך זה עליכם לזכור תמיד, מהווה תרומה חשובה לחיזוק דימויו העצמי של הפעוט וביטחונו העצמי שהוא נבנה בגילאים אלה, כך מציין ד"ר קושניר אשר מתמחה שנים בטיפול בעיות שליטה וסוגרים בקרב ילדים. ד"ר קושניר הוא פסיכולוג קליני המתמקד בתחום זה מזה 25 שנה.

ד"ר קושניר הוא אחראי על ההנחיה המקצועית באתר, כאשר האתר עצמו, מצטיין בעושר רב של חומר מקצועי, אשר עוסק בסוגיות שונות של תהליך הגמילה. תוכלו להיכנס לאתר וקבל פרטים שעשויים מאוד לעניין אתכם כמו: כיצד מתבצע תהליך הגמילה?, כיצד בוחרים את סוג הגמילה המתאים?, מהם סימני המוכנות לגמילה? כיצד מומלץ להגיב על "פספוסים" באתר מוצגת כמות גדולה של שאלות שכיחות כגון:  כיצד מומלץ לנהוג, כאשר הילד אינו משתף פעולה בתהליך של הרטבת לילה אצל ילדים כיצד ניתן לגמול את הילד בלילה? מה עדיף לרכוש לתהליך הגמילה ישבנון או סיר?. הצוות המקצועי שלנו באתר יספק עבורכם את התשובות לשאלות המטרידות אתכם.

תוכלו להיכנס לאתר שלנו בכתובת: www.taftuf.co.il

 

 

   

 

 
גמילה מחיתולים - כל המידע הנחוץ PDF הדפסה דוא
נכתב ע"י ד"ר קושניר   
ראשון, 21 יולי 2019 18:11

 

תהליך החינוך לניקיון והיגיינה מתחיל בקרב פעוטות בגיל מוקדם. ההורים מסבירים לילדיהם את תהליך החלפת החיתול, בדרך זו, פעוטות לומדים את הקשר בין החלפת חיתול מלוכלך לנקי והקשר בינו לבין הניקיון וההיגיינה. השאלה היא מתי להתחיל את שלב גמילה מחיתולים?  למעשה אין תשובה חד משמעית לכך. ישנם שינוים בדור האחרון בנושא הגמילה מטיטולים בגלל תיאוריות פסיכולוגיות, אוויר יותר חופשייה במשפחה והאימהות אשר עובדות שעות רבות מחוץ לבית וכן הזמינות של החיתולים החד פעמיים.

יש לשים לב לסימנים של הפעוט, כאשר הוא מעוניין להיגמל מהחיתולים. ראשית, ילד שמעוניין להיגמל מהתלות בחיתולים, יבקש תחילה שהוריו ייכנסו עמו לשירותים, רוצה להתבונן בהם כאשר הם עושים את צרכיהם ואף מבקש לעשות את צריו, כאשר אחד מהוריו נמצאים לידו. ילד או  פעוט אשר מעוניין להתחיל את תהליך גמילה מחיתולים, יבקש לעשות את צרכיו בסיר או יבקש ללבוש תחתונים, כאשר הוא מגלה אחריות ועצמאות ומעוניין להרגיש שהוא גדול יותר.

 

אל תפעילו לחץ רב מדי על ילד שצריך להיגמל מהחיתולים

מומלץ לא ללחוץ על הילד בכל הליך הגמילה שלו מהטיטולים. גלו סבלנות והבנה, היות ומדובר על הליך חשוב שעל הילד לעבור ללא כעס ועם המון הבנה ואמפטיה. כל התהליך של גמילה מחיתולים הוא בעל חשיבות רבה בהתפתחותו של כל ילד ויש לתת תשומת לב רבה, התמדה ועקביות , ממש כמו כל הליך חינוכי אחר. יש להצטייד בנחישות והבנה. יש לשדר לילד נסר ברור ועקבי. יש לומר לילד שאתם מאמינים ביכולת שלו להיגמל מהחיתולים ולא למהר להחזיר לו חיתול על כל פספוס שלו, אם בבית, בגן או ביציאה מן הבית. הצלחה של הגמילה, תלויה בבשלות הילד וביכולתו לשלוט על שריריו כמו היכולת של השליטה בסוגרים.

השרירים של פי הטבעת, מתפתחים לפי השליטה בשלפוחית השתן אבל, אין זה אומר שגמילה מצואה, תוכל להתרחש מוקדם יותר בגלל המעורבות של הליכים רגשיים. רוב הילדים בשלים לתהליך של גמילה מחיתולים, בגילאים שבין שנה וחצי לשנתיים וחצי. הילד יישאר יבש למשך שעות ארוכות יותר לאחר שמחליפים לו חיתול. ילד שהחיתול יבש אצלו למעלה משעתיים, יהיה כבר בשל לגמילה.

 

מה עושים שהילד כבר עבר את גיל 4 והא עדיין לא נגמל מהטיטולים?

במקרים כאלה, יש לפנות למרפאה מוכרת, אשר עוסקת בתחום הרטבת לילה או אי גמילה בזמן הסביר. אחת המרפאות המוכרות והידועות בישראל, הינה מרפאתו של ד"ר ברוך קושניר שהוא ידוע כמומחה לבעיות שליטה בסוגרים כגון הרטבות לילה בקרב ילדים שעברו את הגיל הסביר לגמילה. לד"ר קושניר, תואר ראשון בפסיכולוגיה קלינית ובפסיכולוגיה רפואית. ד"ר קושניר, למד באנגליה ורכש את הידע המקצועי שלו בתחום זה כבר בשנת 1982.

במרפאתו של ד"ר קושניר, תמצאו פתרונות הולמים והצלחה בתהליך הגמילה. במרפאה, מטפלים בבעיות שונו ומורכבות יותר, כגון: חרדת אסלה, עצירות ועוד נושאים הקשורים לשליטה בסוגרים.

 

 

 

 

 
טיפול בהרטבת לילה PDF הדפסה דוא
נכתב ע"י ד"ר קושניר   
ראשון, 21 יולי 2019 18:09

 

רבים מהילדים הבוגרים יותר עד לגיל 8 לערך,  סובלים  מתופעה  של איבוד שליטה והטלת שתן בלילה. מדובר על ליקוי במערכת הרפלקסים אשר אחראית על השליטה בשלפוחית השתן. אין מדובר על איבוד שליטה על השתן בשל שינה עמוקה, שינוי של טמפרטורה או עודף של שתייה, לחץ נפשי או אי ריקון השלפוחית בשירותים לפני השינה. יש לציין כי הרטבת לילה, יכולה להיפסק באופן טבעי בין הגילאים של שנה וחצי עד שנתיים וחצי. על פי הסטטיסטיקה ישנם ילדים שעדיין מרטיבים בלילה  ועל פי אחוזים הם בגדר של 15% עד ל-20% בגיל 18 מדובר על תופעה זו בגדר של 1.5% ועד ל-3%.

 

האם התופעה של הרטבת לילה היא שכיחה?

 

אנשים אשר סובלים מתופעה של אי שליטה על השתן בלילה, הם ילדים או מבוגרים שהם בריאים פיזית ונפשית ועל פי הממצאים, הסבירות היא של 80% כאשר הרקע הינו תורשתי. השכיחות של תופעה זו, גבוהה יותר ברב בנים והרקע הוא תורשתי..  יש לציין כ ב-70% מהמקרים, מדובר רק על הרטבה שנגרמת בלילה, אך בקרב 30% מהסובלים מתופעה זו, מתלווה להרטבת לילה גם הרטבה במהלך היום כאשר הסובל מתופעה זו הוא ער. תופעה זו של הרטבת יום, הינה איטית יותר כאשר השתן דולף לבגדים. ברוב המקרים, תופעה זו נעלמת באמצעות טיפול בהרטבת לילה אשר מעשה על ידי איש מקצוע מיומן שהוא מומחה בתחום ואף פסיכולוג קליני..

 

שיקום מנגנון השליטה בשלפוחית השתן באמצעות טיפול בזמזם

 

הטיפול הטוב ביותר בבעיית הרטבה הינו שיקום המנגנון של שליטה בשלפוחית השתן באמצעות תהליך התניה שנעשה באמצעות זמזם אלקטרוני. טיפול זה, ניתן ליישום כבר בגיל 4 שנים והוא בעל אחוזי הצלחה גבוהים במיוחד. הטיפול ניתן במסגרת הדרכה ומעקב מקצועיים. טיפול  המונע הרטבת בשעות הלילה אורך בין 3-5 חודשים. יש לציין, כ רוב קופות החולים מכירות בבעיה זו והן משתתפות במימון הטיפול. גם תופעת הרטבת לילה אצל מבוגרים ניתנת לטיפול, אך השיטות תהיינה מעט שונות מאשר טיפול בתופעה זו בקרב ילדים..

 

קיים  גם טיפול תרופתי באמצעות הורמון, אשר מפחית את התדירות של תופעת אי שליטה על שלפוחית השתן בלילה, כאשר מי שסובל מתופעה זו לוקח אותה באופן קבוע, אך אם מפסיקים ליטול את התרופה, ההרטבה תחזור.  אחד המטפלים המומחים בתחום מזה שנים רבות, הינו ד"ר ברוך קושניר  שהוא מומחה בהרטבת לילה ובוגר תואר ראשון בפסיכולוגיה באוניברסיטה העברית בירושלים, תואר שני בפסיכולוגיה קלינית ובפסיכולוגיה רפואית באנגליה. בזמן לימודיו באנגליה, רכש ד"ר קושניר את הכשרתו בטיפול בבעיית שליטה בסוגרים בקרב ילדים ומשנת 1982 של המאה הקודמת, הוא חוקר ומטפל בילדים עם בעיות הרטבה, חרדת אסלה, עצירות ונושאים הקשורים לגמילה מחיתולים..

 

 

 

 

 

 
מומחה בהרטבת לילה PDF הדפסה דוא
נכתב ע"י ד"ר קושניר   
ראשון, 21 יולי 2019 18:06

 

ישנן שתי הפרעות בקרב ילדים מסוימים  בגילאי 3-9 כמו הרטבת לילה שהגדרתה היא שחרור לא רצוני של שתן בזמן השינה. בעיה זו, נובעת מליקוי במערכת הרפלקסים המפקחת על השיטה בשלפוחית השתן. בניגוד לסברות של אנשי מקצוע בתחום הרפואה, אין הבעיה נובעת משינה עמוקה או משינוי טמפרטורה, , משתייה עודפת או מאי הליכה לשירותים לפני השינה, מלחצים נפשיים או מחוסר אחריות של הילד הסובל מתופעה זו. כאשר מדובר על איחור בגמילה מחיתולים לאחר גיל4-5, יש לפנות אל מומחה בהרטבת לילה.אשר יוכל לטפל בילד ולתת את הטיפים הנכונים..

 

 מחוסר של הורמון מסוים בגוף. חלק מהסיבות שהוזכרו לעיל אמנם עשויים להשפיע על חומרת הבעיה אבל אינם הגורמים העיקריים לתופעה זו. חשוב לציין, כי ילד רגיל, אשר אינו מרטיב בלילה, חש בחופשיות מוחלטת, כאשר הוא יכול לשתות כאוות נפשו, יכול לישון מאוד עמוק, חשוף למזגן בימי הקיץ החמים, עובר שורה של חוויות רגשיות ואינו מתייחס כלל אל תופעת בריחת השתן בלילה . ילדים שאינם סובלים מתופעה זו, גם אם הם ישנים עמוק וחשים לחץ על שלפוחית השתן, הם פשוט יתעורר. באופן זה, אמור לחיות גם ילד שסובל מהרטבת לילה. על ההורים לשים לב ולפנות אל מומחה בהרטבת לילה, אשר יוכל לתת מענה יעיל  לגמילה מוחלטת.  

 

ומה אומרת לנו הסטטיסטיקה לגבי הרטבת לילה בקרב ילדים?

 

 על פי הנתונים הסטטיסטיים לגבי הרטבת לילה וחרדת אסלה, רוב הילדים נגמלים מהבעיה באופן טבעי בין הגילים של שנה וחצי עד לשנתיים וחצי. בגיל 5, ישנם כ- 15% ילדים שעדיין מרטיבים ובגילאים מבוגרים יותר בגיל 18, התופעה היא יותר נדירה והיא מצוינת ב-2%. יש לדעת, כי המרטיבים, הינם ילדים, שהם נורמטיביים לחלוטין ובריאים בגופם ובנפשם ועל פי הנתונים, מדובר על 80% שמגיע מרקע תורשתי. השכיחות ניכרת יותר בקרב בנים. מומלץ לפנות אל מומחה בהרטבת לילה, היות וטיפול זה חשוב מאוד לדימויו העצמי של הילד ואף יתרום לטיפוח ביטחונו העצמי והיכולת להסתגלות חברתית.

 

 גמילה מהרטבת לילה לא צריכה להלחיץ אתכם- קיים טיפול יעיל

 

הרבה אימהות מספרות כי הליכה לשירותים הפכה לסיוט וגורמת למשפחות סבל רב. ד"ר ברוך קושניר שהוא פסיכולוג קליני המתמקד כבר 20 שנה במחקר וטיפול בבעיות שליטה בסוגרים בקרב ילדים  והוא מומחה בהרטבות לילה מסביר כי התופעה מלווה בהימנעות קיצונית מישיבה באסלה לשם ביצוע יציאה. בעיה זו באה לביטוי, כאשר הילד מתעקש ליציאות רק בטיטול, יציאות בבגדים תוך כדי הסתתרות בפינות הבית או בגינה. עצירות מתמשכת של מספר ימים, בקשת עזרה מידית ברגע שבגדיו של הילד מתלכלכים בצואה, או התעלמות טוטאלית מהלכלוך והריח במשך זמן רב. הבעיה היא שתופעה זו, עשויה להופיע גם בגן הילדים וגם בביה"ס.

 

 

 

 

 

 

 
מאמרים נוספים...
מאמרים - עמוד הבית
Copyright © 2019. מאמרים מבית הגאון. Designed by Shape5.com